L-karnitin olajša vstop dolge verige maščobnih kislin v notranjost mitohondrijev srčne mišične celice. Je zelo pomemben pri prenosu energije pri visoko aktivnih celicah (mišične, jetrne celice). Ima zaščitni učinek na srčno mišico proti strupom, zlasti pri zdravljenju z doksorubicinom, ki lahko inducira kardiomiopatije. Lahko zmanjša tveganje za miokardni ishemični infarkt pri psu.

Tavrin ima ključno vlogo pri presnovi srčne mišice z uravnavanjem ravni kalcijevih ionov, osmotskega potenciala in nevtralizacijo prostih radikalov. Modulira kalcijeve kanale, ki so odvisni od napetosti, izmenjavo natrija in kalcija ter prenos natrij-taurin. Učinek je zaščititi celice srčne mišice pred preobremenitvijo s kalcijem na eni strani in nizkimi vrednostmi kalcija na drugi strani. Tavrin ima tudi nekatere antiaritmične lastnosti, modulira silo srčnega utripa glede na nivo kalcijevih ionov in ohranja celovitost srčnih celic. Njegovo pomanjkanje je lahko en od neposrednih vzrokov za razvoj dilatativne kardiomiopatije pri psih.

Vitamin E igra vlogo antioksidanta in ščiti pred povečano kontraktilnostjo žilnega endotelija v srčnih žilah. Omejuje adhezijo in agregacijo trombocitov v koronarnih žilah in omogoča konstanten pretok krvi skozi te žile.